“Es ilógico pensar que el sistema sanitario no se iba a desbordar”

El Dr. Preda pasó en abril pasado a trabajar en el sector privado, pero fue reclutado para capacitar como soporte de terapia intensiva a los médicos afines y personal de enfermería. â��En abril dijo: â��En algún momento voy a tener que administrar pobreza, el que tiene chance de sobrevivir va a ir a terapia intensiva; Un parche al problema podría ser la noción de expandir las terapias intensivas, entiéndase: â��No tengo camas de terapia, pero tengo estructuras en otras áreas del hospital donde puedo montar una seudoterapiaâ��. los ingresos en terapia eran de a doce por día. Los pacientes entraban todos los días, pero ninguno salía, porque una vez que ingresan, en general, necesitan entre 15 a 21 días para salir de la terapia. Por ende, no se elige a quién atender, se intenta tomar una decisión extremadamente difícil, que es identificar a la persona que tiene más chances de responder a los tratamientos que serán dados en la terapia intensiva. El abordaje debe ser multidisciplinario y en la decisión deben estar implicados paciente, familia y cuerpo médico. A modo de anticipar el problema y ayudar a la toma de decisiones, la Sociedad Francesa de Terapia Intensiva al inicio de la pandemia publicó tres recomendaciones en un orden bastante lógico. Segunda: Cuándo y en quiénes utilizar técnicas de salvataje extremo y, la tercera, aspectos a considerar para no ingresar en terapia. En esta situación el médico juega un rol primordial, ya que no debe alimentar falsas esperanzas. El potencial para desbordar existe, Paraguay está tratando de ponerse al día con su deuda en cuanto a la capacidad de unidades de terapia intensiva. â��Yo estuve en la etapa de la formación teórica y contribuyendo en la formación práctica de estos colegas que tienen especialidades afines a la terapia. Ellos serán fundamentales para reforzar y ayudar a los equipos de terapia existentes. Te podría decir que la gran mayoría de las personas que hicieron el curso se encuentran en condiciones de estar en una unidad y ayudar a los intensivistas, porque tienen los conocimientos básicos del idioma terapia intensiva. Pero la ciudadanía debe saber que la selección de los pacientes para el ingreso a terapia intensiva, sobre todo en el sistema público, es una práctica cotidiana para el intensivista de manera mundial y más aún en la región América Latina, donde la cantidad de servicios de terapia intensiva escasean. Reitero, la decisión es extremadamente difícil, tanto es así que a mi conocimiento en América Latina no hay recomendación de las sociedades de terapia intensiva respecto al manejo de esta situación. â��Trasladar a un paciente de terapia intensiva es de altísimo riesgo. Es uno de los procedimientos en terapia intensiva que más riesgos tiene. â��El recurso humano en terapia intensiva en el contexto Covid nunca será suficiente y la mayor dificultad será la gestión de los colegas que desarrollen la enfermedad. ...[Leer más]