Los CDC aumento de infecciones por bacterias NDM-CRE en EE. UU . OMS pide nuevas terapias y control global
Las infecciones por bacterias resistentes a los antibióticos de mayor potencia se han disparado en Estados Unidos, encendiendo las alarmas de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). En particular, preocupa el crecimiento acelerado de las enterobacterias resistentes a carbapenémicos (CRE) que producen la enzima metalo-β-lactamasa de Nueva Delhi (NDM), un mecanismo que vuelve inútiles a los antibióticos carbapenémicos, considerados de último recurso.
Según la agencia federal, estas bacterias representan una amenaza creciente para la salud pública porque limitan de forma drástica las posibilidades de tratamiento. “Este aumento abrupto en NDM-CRE significa que enfrentamos una amenaza creciente que restringe nuestra capacidad de tratar algunas de las infecciones bacterianas más graves”, advirtió Danielle Rankinla, epidemióloga de la División de promoción de la calidad de la atención de los CDC.
Un análisis publicado en la revista Annals of Internal Medicine, basado en datos de la Red de Laboratorios de Resistencia a los Antimicrobianos de los CDC, confirmó un cambio de escenario tras años de relativa estabilidad. Entre 2019 y 2023 las infecciones por CRE productores de carbapenemasas (CP-CRE) crecieron de forma drástica en 29 estados. Dentro de este grupo, los casos vinculados a NDM-CRE aumentaron más de un 460 %, multiplicando por cinco su incidencia, mientras que las infecciones asociadas a carbapenemasas OXA-48-like también se incrementaron, aunque en menor medida.
Históricamente, la carbapenemasa de Klebsiella pneumoniae (KPC) había sido la más común en EE. UU., lo que permitía al menos contar con combinaciones antibióticas eficaces frente a KPC. Sin embargo, la rápida expansión de NDM cambia las reglas del juego: las opciones de tratamiento son muy limitadas y, en muchos casos, obligan a recurrir a terapias menos eficaces o más tóxicas, con mayor riesgo de mortalidad.
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