Otro Distrito marginado por la Gobernación de Itapúa, es San Cosme y San Damián, que no recibe apoyo del gobierno departamental como ser, en obras de enripiados, asistencias de técnicos en la agricultura, y en un ámbito tan sensible, que es la salud, cuentan solamente con dos médicos para brindar atención a unos nueve mil habitantes, tampoco disponen de una ambulancia. El actual Intendente de este Distrito, Don Aníbal Maidana, refiere que nunca fue recibido por el Gobernador, y que incluso ya analiza la posibilidad de solicitar audiencia con el Presidente de la República, ante la inacción de las Autoridades Departamentales, porque los sancosmeños que son parte de Itapúa, se sienten marginados e ignorado por el Gobernador de Itapúa ,a pesar de que en los últimos años, son muy visitados por turistas de diferentes puntos del país y del extranjero por, las maravillas de la naturaleza como ser las Dunas y las Reducciones Jesuíticas.
Municipio de San Cosme y Damián olvidado por el Gobierno Departamental
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